améliorer des rendements par le développement des réclamations traitant dans les soins de santé (orientation stratégique)

Table des matières

• Aperçu
  • Catalyseur
  • Résumé
• Messages cryptés
  • L'évolution de la santé produit un environnement provocant pour des assureurs de santé
  • La fusion dans l'industrie produit des décisions technologiques dures pour des assureurs
  • La structure diverse de la santé en travers des marchés produit un environnement provocant
  • Les constructeurs avec des offres souples aux débiteurs de santé réaliseront la plupart de réussite
• Table des matières
• Tableau des figures
• Opportunité du marché
  • Le traitement électronique de demandes vient pour jouer de plus en plus un rôle important dans la santé
  • Il y a les drivers multiples poussant des débiteurs de santé pour adopter des demandes traitant le logiciel
    • Le coût croissant de la santé entraîne les remarques considérables de douleur pour des débiteurs de santé
    • De plus en plus la nature de consumerist de la santé force des débiteurs à devenir plus compétitifs
    • Le refroidissement de l'économie globale rendra l'assurance maladie plus compétitive
    • Le besoin des débiteurs de s'adapter aux circonstances changeantes mène des réclamations traitant l'adoption
    • Les demandes traitant le logiciel permet à des débiteurs de manager des réglementations gouvernementales plus facilement
    • La nécessité soutenue de réduire la fraude et les erreurs mène l'adoption des réclamations traitant le logiciel
  • La culture des débiteurs de santé empêche la reprise du traitement de demandes
    • La nature réduite en fragments des débiteurs de santé introduit des demandes traitant la remise en question de réalisations
    • La visibilité à court terme de moyens débiteurs de santé empêche l'étape progressive dans le traitement de demandes
    • Le conservatisme des assureurs de santé limite leur investissement dans l'automatisation de traitement de demandes
  • Tandis que les USA restent le marché dominant - d'autres zones offrent des opportunités pour des constructeurs
    • Les USA sont de loin le marché le plus dominant pour des demandes traitant le logiciel
    • Tandis qu'un petit marché, les opportunités d'offres du R-U pour que les constructeurs mettent en application des réclamations traitant le logiciel
    • Avec son mélange de l'Australie publique et privée a un besoin de traitement électronique de demandes
    • L'Allemagne et la France, tout en contestant des marchés, opportunités d'offre pour des constructeurs
• Incidence de propriétaire : Effectuer les choix de droit
  • Les avances techniques dans le traitement de demandes aident à augmenter son ROI
    • L'automatisation du traitement de demandes devrait devenir normale dans tous tous les stades de la demande
    • Le paiement en temps réel est possible - mais pas toujours preferred par des assureurs
    • Le SOA peut aider à résoudre quelques remarques de douleur de fusion
  • Les débiteurs devraient considérer toutes les options de fixation du prix en choisissant un système de traitement de réclamations
    • Comme plus pairs de l'utilisation BPO de débiteurs de santé de leurs le voient comme option de plus en plus attrayante
    • SaaS peut fournir l'équilibre entre BPO et le traitement interne de demandes
  • Les assureurs de santé devraient penser deux fois à normaliser leurs systèmes
    • Le traitement de demandes peut avoir une incidence puissante sur une capacité d'assureurs d'attirer et maintenir des propriétaires
    • La fusion dans l'industrie soulève des décisions difficiles pour des assureurs de santé
• Paysage compétitif
  • Systèmes de Perot
    • Positionner
  • Oracle
    • Positionner
  • Firstsource
    • Positionner
  • Société d'Electronic Data Systems
    • Positionner
• Aller lancer sur le marché
  • Les solutions pour faciliter les problèmes qui viennent de la fusion sont essentielles
  • Les marchés en dehors des USA peuvent prouver la remise en question
    • La connaissance locale est impérieuse pour des constructeurs souhaitant gagner la traction sur les marchés
  • Recommandations
    • Les constructeurs devraient avoir un arrangement profond de santé
    • Les assureurs de santé ont besoin de sens pour aider avec traiter la fusion
    • Une une dimension adapte toute l'approche ne fonctionne pas
• ANNEXE
  • Définitions
  • Références
  • Méthodologie
  • Davantage de relevé
  • Demander à l'analyste
  • Consultation de Datamonitor
  • Démenti
  • Liste de Schémas
    • Schéma 1 : Les demandes traitant le cycle de vie dans la santé
    • Schéma 2 : La structure de la santé dans plusieurs pays
    • Schéma 3 : Le marché pour des demandes traitant aux USA par privé et le gouvernement dépensent, 2007-2013
    • Schéma 4 : Le marché pour des demandes traitant au R-U par privé dépensent, 2007-2013
    • Schéma 5 : Le marché pour des demandes traitant en Australie par privé et le gouvernement dépensent, 2007-2013
    • Schéma 6 : Le marché pour des demandes traitant en France et l'Allemagne par privé dépensent, 2007-2013
    • Schéma 7 : Analyse de BÛCHEUR pour Perot Systems Corp.
    • Schéma 8 : Analyse de BÛCHEUR pour Oracle Corporation
    • Schéma 9 : Analyse de BÛCHEUR pour des solutions de Firstsource
    • Schéma 10 : Analyse de BÛCHEUR pour l'EDS
    • Schéma 11 : Réclamations traitant la dimension du marché, les Etats-Unis, le R-U, la France, l'Allemagne, l'Australie et le Canada (2007-2013)